مقایسه اثرات ویتامین ث خوراکی و تزریقی در درمان کم خونی بیماران همودیالیزی

Authors

  • شریعتی, مهدیس دانشگاه گلستان
  • آسایش, حمید دانشگاه علوم پزشکی قم
  • جوشقانی, حمید رضا دانشگاه علوم پزشکی گرگان
  • حسام, مسلم دانشگاه علوم پزشکی گرگان
  • شریعتی, علیرضا دانشگاه علوم پزشکی گرگان
  • صفریان, مریم مرکز آموزشی درمانی صیاد شیرازی
  • نصیری, حسین دانشگاه علوم پزشکی گرگان
Abstract:

  زمینه و هدف : کم خونی یکی از مشکلات عمده بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مزمن تحت دیالیز است و این بیماران اغلب به درمان با اریتروپویتین پاسخ ضعیفی می دهند.کمبود ویتامین ث دربیماران تحت دیالیز مزمن مسئله شایعی می باشد. این مطالعه با هدف مقایسه­ اثرویتامین ث خوراکی و تزریقی در درمان ­کم خونی بیماران تحت درمان با همودیالیز انحام گرفت.   روش بررسی : در این کارآزمایی بالینی، 75 بیمار همودیالیزی دارای هموگلوبین کمتر از mg/dl 11، فریتین سرم بیشتراز μg/L 100 و درصد اشباع ترانسفرین کمتر از20 درصد، به روش نمونه گیری آسان در مرکز آموزشی- درمانی 5آذر گرگان سال 1391 انتخاب و به طور تصادفی در سه گروه، کنترل (25 بیمار)، گروه­ دریافت کننده ویتامین ث وریدی (25 بیمار) و خوراکی (25 بیمار) قرار گرفتند. در گروه ویتامین ث وریدی، 300 میلی گرم ویتامین ث و در گروه خوراکی 500 میلی گرم ویتامین ث پس از پایان هر جلسه دیالیز (سه بار در هفته، به مدت هشت هفته) از شروع مداخله داده شد. در ابتدا و پایان مداخله سطح پلاسمایی آهن به روش شیمیایی، ظرفیت اتصال آهن و فریتین به صورت غیر مستقیم با استفاده از رسوب کربنات منیزیم، اندازه گیری هموگلوبین توسط دستگاه سل کانتر و درصد اشباع ترانسفرین با استفاده از فرمول مربوطه اندازه گیری شد . مشخصاتفردی،نتایجآزمایشگاهی وعوارضدارویی درچک لیست جمع آوری گردید. داده ها با آزمون­ آنالیز واریانس یک­طرفه و تست تعقیبی شفه با سطح معنی داری آماری (05/0> P ) به کمک نرم افزار 13 - SPSS تجزیه و تحلیل شد.   یافته­ها : میانگین هموگلوبین پایه بیماران همودیالیزی قبل از شروع مداخله در سه گروه ویتامین c وریدی، ویتامین c خوراکی و گروه کنترل از نظر آماری معنا دار نبود. همچنین مقایسه مقادیر فریتین، آهن سرم، TIBC و اشباع ترانسفرین ( TSAT ) در بیماران گروه­های مورد مطالعه قبل از شروع مداخله اختلاف معناداری را نشان نداد.. بعد از پایان مداخله، میانگین هموگلوبین بیماران گروه ویتامین c وریدی به میزان g/dl 01/2 و در گروه ویتامین c خوراکی g/dl 99/0 در مقایسه با گروه کنترل افزایش داشته است و آزمون آنالیز واریانس اختلاف بین گروه­ها را معنادار نشان داد(001/0> P ). همچنین میزان هموگلوبین بیماران گروه ویتامین c وریدی در مقایسه با بیماران گروه ویتامین c خوراکی به میزان g/dl 13/1 افزایش را نشان داد و این اختلاف از نظر آماری معنادار بود(005/0= P ).   نتیجه­گیری : این تحقیق نشان داد دریافت ویتامین c وریدی و خوراکی در بهبود کمخونی ناشی از کمبودآهن عملکردی بیماران همودیالیزی نقش دارد و تاثیر تجویز فرم تزریقی ویتامین ث بیشتراز نوع خوراکی بود.  

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه اثر ویتامین ث خوراکی و تزریقی بر تغییرات اگزالات سرم بیماران همودیالیزی

مقدمه: مصرف طولانی مدت میزان بالای ویتامین ث ممکن است خطر ابتلا به اگزالوزیس را در بیماران همودیالیزی افزایش دهد. رسوب کریستالهای اگزالات در بافتهای حیاتی بدن، خطر بروز بیماری های قلبی ـ عروقی و استخوانی را افزایش می دهد. بیماران همودیالیزی به علت محدودیت غذایی و از دست دادن مقداری از ویتامین ث حین دیالیز با کمبود ویتامین ث مواجهند که این مسئله این بیماران را در معرض بیماری اسکوربوت قرار می دهد...

full text

مقایسه اثر ویتامین ث خوراکی و تزریقی بر تغییرات اگزالات سرم بیماران همودیالیزی

مقدمه: مصرف طولانی مدت میزان بالای ویتامین ث ممکن است خطر ابتلا به اگزالوزیس را در بیماران همودیالیزی افزایش دهد. رسوب کریستالهای اگزالات در بافتهای حیاتی بدن، خطر بروز بیماری های قلبی ـ عروقی و استخوانی را افزایش می دهد. بیماران همودیالیزی به علت محدودیت غذایی و از دست دادن مقداری از ویتامین ث حین دیالیز با کمبود ویتامین ث مواجهند که این مسئله این بیماران را در معرض بیماری اسکوربوت قرار می دهد...

full text

بررسی اثر ویتامین C خوراکی و تزریقی در درمان آنمی بیماران همودیالیزی فاقد فقر آهن

مقدمه: بیماران همودیالیزی مبتلا به کمبود آهن فانکشنال اغلب به درمان با اریتروپویتین پاسخ ضعیفی می‌دهند. مطالعه‌ها نشان داده‌اند که ویتامین C تزریقی می‌تواند در تصحیح آنمی این بیماران مؤثرباشد. در رابطه باویتامین C خوراکی مطالعه‌های محدود بوده و چنین اثری را نشان نداده‌اند. این مطالعه با هدف مقایسه‌ی اثر ویتامین C تزریقی و خوراکی در تصحیح آنمی فانکشنال در بیماران همودیالیزی سه مرکز درمانی استان ...

full text

بررسی اثر ویتامین c خوراکی و تزریقی در درمان آنمی بیماران همودیالیزی فاقد فقر آهن

مقدمه: بیماران همودیالیزی مبتلا به کمبود آهن فانکشنال اغلب به درمان با اریتروپویتین پاسخ ضعیفی می دهند. مطالعه ها نشان داده اند که ویتامین c تزریقی می تواند در تصحیح آنمی این بیماران مؤثرباشد. در رابطه باویتامین c خوراکی مطالعه های محدود بوده و چنین اثری را نشان نداده اند. این مطالعه با هدف مقایسه ی اثر ویتامین c تزریقی و خوراکی در تصحیح آنمی فانکشنال در بیماران همودیالیزی سه مرکز درمانی استان ...

full text

اثرات مکمل اسیدهای چرب 3ω بر روی کم خونی و فاکتورهای هماتولوژیک خون در بیماران همودیالیزی*

Background and Aim: Anemia is one of the major risk factors for cardiovascular disease (CVD) in hemodialyzed patients. Therefore, the present study was designed to investigate the effects of ω3 fatty acid supplement on anemia and hematologic factors in hemodialysis patients. Materials and Methods: The study was a double-blind randomized clinical trial on 34 hemodialysis patients. The patients ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 10  issue Specific number for nursing & midwifery seminar Oct 2013

pages  69- 74

publication date 2013-09

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023